Formulaire_Renfort_Benevolat_Ukraine_Aider

Vous vous apprêtez à vous porter bénévole auprès de la Centrale Renfort Bénévolat Ukraine et nous vous remercions vivement pour votre engagement.

Prénom & Nom*

Titre Prénom Nom

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Adresse postale Ville NPA

Date de naissance*

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Numéro de téléphone*

Bénévolat Croix-Rouge

Je suis ou j'ai été bénévole au sein de la Croix-Rouge vaudoise

Mon engagement bénévole

Activités récréatives proposées

Merci de décrire le type d'activité que vous souhaitez proposer

Autre type d'engagement bénévole

Merci de décrire le type d'engagement que vous envisagez de proposer et qui ne ferait pas partie de la liste ci-dessus

Je possède un permis de conduire

Oui

Non

Type de permis de conduire

Moto, scooter

Voiture

TPP (Transport Professionnel de Personnes)

Je dispose d’un véhicule

Oui

Non

Type de véhicule

Moto, scooter

Voiture

Minibus ou équivalent

Quelles sont vos disponibilités ?*

Compétences linguistiques

Ukrainien

Russe

Anglais

Autre(s)

Autre(s) langue(s)

Je souhaite m'engager

de manière régulière

de manière ponctuelle

Bénévolat

Je souhaiterais m'engager dans un groupe de bénévoles déjà constitué

Je serais d'accord de contribuer à la constitution d'un groupe de bénévoles dans ma région, si pas déjà existant

Avez-vous des remarques à formuler ?

Validation*

Je certifie avoir répondu avec exactitude et sincérité à l’ensemble des questions. J'autorise la Croix-Rouge vaudoise à employer ces données dans le strict cadre de la mise en place d'une gestion bénévole - Les informations enregistrées sont réservées à l’usage de la Centrale Renfort Bénévolat Ukraine et ne peuvent être communiquées qu’aux destinataires suivants : EVAM et groupes de bénévoles actifs dans le cadre de la crise humanitaire découlant de la guerre en Ukraine.

Centrale Renfort Bénévolat Ukraine

Renfort Bénévolat Ukraine - Aider comme bénévole